Mustafa Yıldız1, Mehtap Gürger1, M. Nuri Bozdemir1, Mustafa Baştürk1, Metin Ateşçelik1, İsa Kılıçarslan2, Cenker Eken3 1Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ad. Elazığ 2Ankara Güven Hastanesi Acil Servisi Ankara 3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ad. Antalya
Endosülfan tarımda kullanılan bir insektisitdir. Nörotoksin olan endosülfan zehirlenmesi, tonik klonik nöbetler, tremor, baş ağrısı, baş dönmesi, ataksi ve bilinç kaybı gibi nörolojik semptomlara gastrointestinal semptomlara ve metabolik bozukluklara neden olabilir. Karaciğer fonksiyon testleri olan AST ve ALT bozulabilir. Endosülfan zehirlenmesinde tedavi yaklaşımı semptomatiktir. Nöbetler benzodiazepinler ve gerekirse fenobarbitalle kontrol altına alınabilir. Acil serviste etiyolojisi tanımlanmamış ve santral sinir sistemi toksisitesinin semptom ve bulguları olan hastalarda akut endosülfan zehirlenmesinden şüphelenilmelidir. Bu yazıda acil servise nöbetle getirilen üç endosülfan zehirlenmesi olgusu değerlendirilmiştir.
Anahtar Kelimeler: endosüfan, zehirlenme, konvulsif nöbet, acil servis
ENDOSULFAN POISONING: A CASE REPORT OF THREE PATIENTS
Mustafa Yıldız1, Mehtap Gürger1, M. Nuri Bozdemir1, Mustafa Baştürk1, Metin Ateşçelik1, İsa Kılıçarslan2, Cenker Eken3 1Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ad. Elazığ, Turkey 2Ankara Güven Hastanesi Acil Servisi Ankara, Turkey 3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ad. Antalya, Turkey
Endosulfan is a popular agricultural insecticide. Endosulfan, a neurotoxin, poisoning can cause neurological symptoms of tonic-clonic convulsions, tremor, headache, dizziness, ataxia and unconsciousness as well as gastrointestinal symptoms and metabolic disturbances. Life-threatening cerebral edema may occur. Liver function tests, ALT and AST, may impair. All patients should be treated symptomatically. Seizures should be controlled with a benzodiazepine followed by phenobarbital if needed. Patients presenting to an emergency department with unidentified etiology of signs and symptoms of CNS toxicity should be suspected of having an acute endosulfan poisoning. In the present case report, we state three cases of endosulfan poisoning presented to the ED with seizures
Key words: endosulfan, poisoning, convulsive seizure, emergency department
Mustafa Yıldız, Mehtap Gürger, M. Nuri Bozdemir, Mustafa Baştürk, Metin Ateşçelik, İsa Kılıçarslan, Cenker Eken. ENDOSULFAN POISONING: A CASE REPORT OF THREE PATIENTS. JAEM. 2008; 7(3): 44-46