Primer hiperaldosteronizm, hipertansiyonun en sık sekonder formudur. Aldosteron yüksekliği, böbrekten sodyum ve su tutulumunu artırarak kan basıncında yükselmeye neden olurken, potasyum atılımını artırarak serum potasyum değerini düşürür. Hastalar acil servise, ciddi hipokalemiye bağlı kas güçsüzlüğü, bulantı, kusma, konstipasyon ve uyuşma gibi nonspesifik semptomlarla gelebilirler. Acil servisteki rutin laboratuar tetkikleri hiperaldosteronizmi düşündürmekle beraber tanısal değildir. Bu klinik durum yanlışlıkla konversiyon bozukluğu olarak değerlendirilebilir. Bu yüzden acil hekimleri, bir sürrenal bez patolojisini işaret edebilen hipokalemi ve diğer elektrolit bozukluklarının klinik semptomlarının farkında olmalıdırlar. Bizim vakamızda acil servise kollarında ve bacaklarında uyuşma – ağrı yakınmasıyla gelen ve ciddi hipokalemisi olduğu saptanan 35 yaşındaki bayan hastayı sunuyoruz.

Primary hyperaldosteronism, is the most common secondary form of hypertension. Aldosterone excess, decreases potassium, induces sodium and fluid retention with consequential increases in blood pressure through the kidneys; it also increases potassium discharge from kidney. The patients may present to emergency departments with non specific symptoms like muscular weakness, nausea, vomiting, constipation and paresthesia created by severe hypokalemia. Routine laboratory data in emergency department can be suggestive but not diagnostic for hyperaldosteronism. This clinical situation might be misdiagnosed as conversion disorder. Because of this, emergency physicians must be aware of clinical signs and symptoms of hypokalemia and other electrolit disturbances which may refer a surrenal gland disorder. In our case, we present a 35 year old woman, who is suffering from paresthesias and pain in her arms and legs, detected severe hypokalemia in our emergency department.